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新法案将允许法律海洛因在“安全注射站点”使用

新法案将允许法律海洛因在“安全注射站点”使用

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研究人员在2017年8月8日发表在美国预防医学杂志上的一篇论文中研究了一个在美国运行的未经批准的监督注射部位。上图是一名男子用人体伤害注射海洛因注射海洛因的代表性图像。 2015年4月30日,西雅图减少联盟,全国最大的针具交换计划。 照片:REUTERS

最初出现在凯撒健康新闻。

在加利福尼亚州圣克拉丽塔市北部洛杉矶县郊区,Tawny Biggs看似幸福的童年,没有任何外在迹象表明她有一天会与吸毒成瘾斗争。

正如比格斯所说的那样,她是由两位兄弟姐妹“在一个非常好的家庭”中长大的,由一位助理消防队长和一位全职妈妈抚养长大。 她的课余时间充满了曲棍球和足球。

但天堂在她十几岁的时候失去了,当时情绪问题,毒品和酒精将比格斯变成了一个自我描述的“噩梦”。一天晚上,当她被可卡因淹没时,她的男朋友给了她一些不同的帮助。她的睡眠:海洛因。

在她知道发生了什么之前,她上瘾了。 六个月后,她得知她从脏针上感染了丙型肝炎。

现年37岁的比格斯14年前终于清醒了。 现在,她帮助其他人在家乡的行动家庭咨询药物和酒精治疗中心担任招生协调员。 部分基于她自己的艰苦经历,她强烈支持一项有争议的建议,即建立场所,成人静脉注射吸毒者可以在医疗监督下用干净的针头射击,并获得成瘾治疗转介。

目前在北美运营的唯一注射设施位于加拿大温哥华。 澳大利亚和欧洲的一些国家也有 。

“我认为这是一个好主意,”比格斯说。 “现在,在这种气候下,我们必须开箱即用,因为我们正在进行一场艰苦的战斗。”

州立法机构正在审议的一项法案将授权八个加利福尼亚州 - 阿拉米达,弗雷斯诺,洪堡,洛杉矶,门多西诺,旧金山,圣华金和圣克鲁斯 - 来测试所谓的“安全注射站点”。

立法面临强硬反对。 批评者说,它基本上支持使用非法药物。 它不太可能与联邦政府保持良好关系,特别是司法部长杰夫塞申斯(Jeff Sessions),他们的是众所周知的。

然而,倡导者认为,需要采取不同的方法来阻止成瘾和相关死亡的上升趋势。

今年春天早些时候,旧金山的监督委员会指示公共卫生部组建一个 ,就建立安全注射场地提出建议。

在全国范围内,包括西雅图,巴尔的摩和费城在内的几个主要城市正在考虑将这些公开认可的地点作为遏制海洛因药物过量和死亡升级的手段; 减缓丙型肝炎等传染病的传播; 并帮助人们摆脱他们的致命习惯。

在美国各地,爆发的阿片类药物流行病导致过量死亡人数暴涨,政策制定者争先恐后寻求解决方案。 根据Kaiser家庭基金会的 ,2015年阿片类药物过量服用 - 包括处方药和更有效且更容易获得的街头海洛因 - 夺去了2018名加利福尼亚人和33,091名美国人的生命。 (加州健康热线由Kaiser Health News制作,Kaiser Health News是该基金会的编辑独立服务。)

“这是一个医学问题,它是一种脑部疾病,我们必须摆脱我们认为这些人是坏人的外壳......他们必须触底,然后决定通过他们自己的引导自拔,”旧金山公共卫生部门卫生主任芭芭拉·加西亚(Barbara A. Garcia),其中22,000名居民被称为吸毒者。 “那是走向死亡的途径。”

通过允许在场所使用药物,安全注射部位将超越现有的针头交换。 根据提议的加州措施,由女议员Susan Talamantes Eggman(D-Stockton)提出,驻扎在这些地点的医疗保健提供者将配备紧急药物纳洛酮,用于帮助人们戒除阿片类药物过量。

“我们在这里谈论的基本上是一个医疗机构,”Eggman发言人Christian Burkin说。 “这是一个将街头滥用药物并将其置于安全无菌环境中的机会。”

该措施的反对者,包括许多执法组织,担心此类网站只会使非法药物使用正常化并损害当地社区。

“这给这些安全消费计划所在地的社区带来了危险,”加利福尼亚州警长协会的立法主任Cory Salzillo说。 “它不需要任何人接受治疗。 ......这是有效的:'这里是一个安全的地方,你可以来; 这是你的针,你的随身用品,你走了,拍了拍。'“

洛杉矶洛约拉法学院(Loyola Law School)刑法学教授斯坦利•戈德曼(Stanley Goldman)表示,即使国家措施获得通过,也可能面临来自联邦政府的重大阻力,因为根据美国法律注射的药物是非法的。

“所以你必须相当放心,联邦政府不会在人们对参与感到完全放心之前继续反对这种行动,”高曼说。

Biggs工作的Santa Clarita康复中心的总裁兼创始人Cary Quashen表示,虽然他也有一些保留意见,但只要吸毒者能够获得中心的康复服务,他就有可能支持这一概念。

“我们必须做些不同的事情。 人们到处都在死,“Quashen说。 “我们在这个国家失去了更多人意外过量,而不是汽车碰撞和枪支暴力。”

布尔金指出,拟议的安全注射诊所将仅限于“他们正在经历阿片类药物滥用率高的地区,包括死亡。”

2011年发表在“柳叶刀”杂志上的发现,与前两年相比,温哥华安全注射部位周围街头的过量死亡率在开放后的两年内下降了35%。 在该市其他地区,同期过量死亡人数下降了9.3%。

另一项研究显示,与温哥华网站开放相关的成瘾治疗服务使用了 。 ,澳大利亚和欧洲的监督注射设施减少了过量用药,但没有增加其社区的药物注射或贩运。

“我们不支持人们称之为'射击画廊',”旧金山公共卫生主任加西亚说。 “我不相信允许人们只是坐在房间里互相射毒药 - 这不是我要支持的。 我将支持的是,我们如何吸引那些使用毒品的人帮助他们减少伤害,改善并最终恢复。“

有利于受监督注射部位的另一个论点是金融:最近的两项研究表明,单个监督注射部位每年可以节省350万美元用于医疗保健费用和600万美元的 。

布尔金认为,如果有机会,安全注射试点项目将证明其价值。

他说:“有人沉迷于阿片类药物,而这些阿片类药物将会出现在这样的设施中。有人从恢复的第一步开始。” “这不是一个会忽视上诉或试图让他们与服务联系的人。”

Tawny Biggs同意。 她说,如果不是几年前将她介绍给一个12步计划的恢复工作同事,她就不会活下来。

她说,当她的男朋友给她第一次打海洛因时,这似乎没什么大不了的。

“我在想,'我可以处理这个,'”比格斯回忆道。 “然后一些东西在我脑中啪的一声,无法控制它需要它。 我知道那时候要么是我把我的儿子放弃了我的妈妈并且直到我去世时才开始涂药,或者我得到了一些帮助。“

这个故事由制作,该出版 , 的编辑独立服务。


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